Размер шрифта: A A A
Цвет сайта: A A A A
Вернуться к обычному виду
Закрыть
Авторизация
Логин:
Пароль:

Забыли пароль?
Регистрация
Войти на сайт | Регистрация

Манифест "Нет программам «заместительной терапии» наркомании в Крыму!"

19.08.2014

Манифест

участников научно-практической проектной конференции и совещания председателя Государственного антинаркотического комитета по вопросу комплексной реабилитации и ресоциализации бывших участников программ «заместительной терапии» в Крыму (Ялта, 9-11 июля 2014 г.)

«Заместительная терапия» известна более 100 лет. В 1898 г. химическим путем из морфина было получено новое соединение - ацетилморфина гидрохлорид (героин), который пытались использовать для лечения морфинистов. Однако вскоре выяснилось, что героин сам вызывает зависимость, причем более сильную, чем от морфина. Поэтому от «заместительной терапии» отказались. История повторилась в середине XX века, когда для «заместительной терапии» героиновой наркомании начали использовать синтетический опиоид метадон, который, естественно, сразу же сам стал вызывать новую наркоманию - метадоновую, которая протекает намного тяжелее, чем героиновая. Апофеозом «заместительной терапии» стала «героиновая терапия», предлагаемая теперь как способ лечения зависимости от метадона. Порочный круг замкнулся, подчеркивая абсурдность «заместительной терапии», которая, как оказалось, с «терапией», т.е. лечением наркомании, ничего общего не имеет. Однако, термин укоренился и продолжает вводить в заблуждение и самих потребителей наркотиков, и их окружение, и специалистов наркологов, и представителей органов власти, принимающих решения.

Учитывая негативные результаты экспериментов с «заместительной терапией», в Единой конвенции о наркотических средствах 1961 года метадон включен в список I наркотических средств, подлежащих наиболее строгому контролю. Вопрос о «заместительной терапии» неоднократно обсуждался на международных площадках, включая Комиссию по наркотическим средствам ООН. Утверждалось, что замена одного наркотика другим не может рассматриваться как лечение наркомании, которое должно проводиться в свободной от наркотиков атмосфере. Отмечалось, что большинство участников «заместительной терапии» продолжали систематически или периодически употреблять героин, что приводило к росту смертельных передозировок. Подчеркивалось, что введение «наркотического пайка» препятствует избавлению от наркотической зависимости. Ожидания, что раздача наркотиков может использоваться как «приманка» для наркоманов с целью создания у них мотивов для дальнейшего лечения, не оправдались. Популяция наркоманов продолжала расти, с одновременным ростом наркопреступности и заболеваемости сопутствующими наркомании опасными инфекционными заболеваниями.

Крым в полной мере испытал катастрофические последствия преступной политики властей Украины в сфере оборота наркотиков. За период осуществления «заместительной терапии» на территории полуострова заболеваемость наркоманией, ВИЧ-инфекцией, смертность среди наркоманов существенно выросли по сравнению с Российской Федерацией. В криминальный оборот метадона были втянуты и клиенты «заместительной терапии», и медицинский персонал, и коррумпированные чиновники, и сотрудники правоохранительных органов Украины. Организация наркологической помощи деградировала, была сведена к раздаче «замещающих препаратов» в возрастающих дозировках с увеличением охвата населения ежегодно без каких-либо ограничений. «Заместительная терапия» ВИЧ-инфицированных и больных туберкулезом смертельно добивала их и без того ослабленный иммунитет, но информация об этом утаивалась. «Заместительная терапия» беременных обрекала и их, и рожденных ими детей на практически пожизненную наркотизацию. Непрерывное пребывание в состоянии наркотического опьянения привело к нарастающей деградации личности получателей «заместительной терапии» с социальной и трудовой дезадаптацией.

В Российской Федерации, как и в большинстве стран мира «заместительная терапия» наркомании запрещена. Широкую известность приобрел меморандум от 2004 г. «Нет метадоновым программам в Российской Федерации! (применение метадона нельзя рассматривать как лечение)», подписанный, в том числе, академиками РАМН Татьяной Дмитриевой, Александром Тигановым, членом- корреспондентом РАМН Николаем Иванцом, председателем Российского общества психиатров профессором Валерием Красновым. Последовательным противником «заместительной терапии» выступает международная организация «Европейские города против наркотиков».

Только переход к российским стандартам в сфере комплексной реабилитации, ставший возможным после вхождения Крыма в состав Российской Федерации, дал искалеченным «заместительной терапией» гражданам в Крыму надежду освободиться от наркотического дурмана, медикам - шанс восстановить своё профессиональное достоинство, Крыму в целом - взять курс на искоренение наркомании. В Крыму программы «заместительной терапии» прекращены к 30 мая 2014 г. Процесс их плавного сворачивания, занявший в целом более 2-х месяцев, проходил на базе медицинских организаций Крыма и лучших наркологических клиник Российской Федерации при участии ведущих специалистов психиатров наркологов. Полное соблюдение российских стандартов оказания медицинской наркологической помощи, международных обязательств Российской Федерации в гуманитарной сфере позволило избежать осложнений и роста смертности среди потребителей наркотиков, несмотря на пагубные последствия «заместительной терапии» для их здоровья. Бывшим клиентам «заместительной терапии», желающим выехать за рубеж, такая возможность была предоставлена.

Однако, атаки на Российскую Федерацию, как и на международную систему контроля над наркотиками в целом, лоббистов «заместительной терапии», истинные цели которых продиктованы исключительно интересами фармацевтических компаний - производителей опаснейших наркотических средств, не прекращаются. «Заместительную терапию» пытаются представить, как «научно обоснованную и эффективную профилактику» СПИДа. Все сильнее звучат призывы в поддержку легализации наркотиков и применения к странам, противодействующим распространению метадона и расширению программ «заместительной терапии», экономических и политических санкций. Навязчивость, изобретательность и бесцеремонность эмиссаров «заместительной терапии» нарастают. При этом судьбы страдающих людей превращаются в разменную монету, а государства сами уподобляются наркодилерам. Ярким примером таких подходов является основанный на искажениях фактов с претензией на вмешательство во внутренние дела Российской Федерации доклад экспертов «Группы Помпиду» «Заместительная терапия на Украине: гуманитарная и медицинская миссии» (16-21 мая 2014 г.).

Мы, психиатры-наркологи, представители органов государственной власти Российской Федерации, реабилитационных центров, неправительственных организаций Республики Крым, города федерального значения Севастополь и других субъектов Российской Федерации призываем всех заинтересованных специалистов и неравнодушных граждан России, ближнего и дальнего зарубежья, представителей компетентных органов и международных организаций быть бдительными и критично встречать безответственные, полные лжи и цинизма заявления о «заместительной терапии» с применением наркотических средств, как метода лечения наркомании, профилактики ВИЧ-СПИДа и других инфекционных заболеваний, социализации, борьбы с наркопреступностью, и о том, что наркотические средства «метадон» и ему подобные, являются «замещающими» лекарственными препаратами, «жизненно необходимыми» при наркомании, а также подобные «рекомендации» и «стандарты», которые мы решительно осуждаем.

«Заместительная терапия» наркомании не имеет ничего общего с терапией, т.е. лечением, так как основана на замене одного наркотика другим, причем приводящим к наиболее разрушительным последствиям и для самого потребителя наркотиков, и для общества. «Заместительная терапия» наркомании ухудшает течение и прогноз сопутствующих наркомании опасных заболеваний. Не гарантируя отказа от других наркотиков, «заместительная терапия» увеличивает риск смертельных передозировок, сопровождается расширением криминального оборота наркотиков, разрушением системы наркологической медицинской помощи, чревата накоплением в обществе «критической массы» социально дезадаптированных лиц, поведение которых зависит от злой воли тех, кто предоставляет им «наркотический паек».

Решение задачи по комплексной реабилитации и ресоциализации потребителей наркотиков, включая лечение наркомании, возможно только при условии полного прекращения употребления наркотиков с формированием здорового, трезвого образа жизни. Именно на это должны быть направлены усилия всех заинтересованных государственных институтов и гражданского общества во всем мире.

Призываем все страны к сворачиванию по опыту Крыма программ «заместительной терапии» наркомании там, где они ещё существуют, и к принципиальному отказу от их внедрения в любой форме, в том числе в виде «пилотных проектов», «экспериментов», и т.д., под какими бы предлогами и кем бы они не предлагались.


Количество показов: 582

Возврат к списку